top of page

Akutní onemocnění

 Akutní onemocnění představují náhlé zdravotní problémy, které vyžadují rychlou diagnostiku a léčbu pro zajištění co nejrychlejšího uzdravení. Tato onemocnění se vyznačují rychlým nástupem a často intenzivními symptomy, které mohou zhoršovat kvalitu života. V naší ordinaci nabízíme komplexní péči zaměřenou na efektivní zvládnutí akutních stavů, abyste se mohli co nejdříve vrátit ke každodenním činnostem.

Nejčastěji řešená akutní onemocnění (pro podrobnější informace klikněte na danou položku):

​​

Upozorňujeme, že poskytnuté informace slouží pouze pro informativní účely. Každý pacient a situace jsou individuální, a proto vždy doporučujeme konzultaci s lékařem.

Akutní respirační infekce

 

Akutní respirační infekce patří k nejčastějším důvodům návštěv naší ambulance. Většina těchto infekcí má virový původ, což znamená, že antibiotika na ně neúčinkují. Pro zdravého pacienta se většina viróz obvykle sama uzdraví. Léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků, ale neovlivňuje délku trvání onemocnění.

 

Příznaky akutní respirační infekce:

  • Náhlý nástup příznaků: Skok z plného zdraví přímo do nemoci.

  • Respirační příznaky: Rýma (vodnatá i hustá), ucpaný nos, kýchání, svědění v nose a hrdle, bolest v hrdle (může vystřelovat k uchu), dušnost.

  • Celkové příznaky: Únava, vyčerpání, slabost, točení hlavy, zvýšená teplota nebo horečka, zimnice, třesavka, bolest hlavy, celková bolest těla (svaly, klouby, kůže, vlasy).

 

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, je vhodné začít domácí léčbu zaměřenou na konkrétní obtíže.

 

Doporučené domácí léčebné postupy:

Horečka

Do 38°C – Nejdříve nezasahujte, zvýšená teplota je součástí imunitní reakce.

Nad 38°C – Užijte paracetamol (500 mg každé 4-6 hodin, maximálně 3000 mg za den) nebo ibuprofen (400 mg až 3x denně). Chladivé zábaly a zvýšený příjem tekutin pomohou.

 

Bolest v krku

Kombinujte neléková opatření (Priesnitz zábaly, vykloktávání slanou vodou) s lokální terapií (Orofar sprej 5x denně, pastilky Octenidine Klosterfrau 6x denně). Při přetrvávající bolesti můžete přidat ibuprofen nebo paracetamol.

Bolest hlavy

Použijte stejnou medikaci jako při bolesti v krku. Dále doporučujeme tiché prostředí, odpočinek v poloze vleže, zvýšený příjem tekutin a vyhýbání se sledování obrazovek.

Rýma a ucpaný nos

Snažte se co nejvíce vysmrkávat. Pro uvolnění nosu použijte nosní spreje (Olynth, Otrivin) – maximálně 7 dní. Ideální jsou proplachy nosních dutin (Rhinohorn, Vincentka).

 

Kašel

Suchý kašel – Užívejte Levopront 3x denně, zvlhčujte vzduch, vyvarujte se přechodů na chladný vzduch.

Vlhký kašel – Pro snadnější odkašlávání použijte Mucosolvan nebo Ambrobene, zvýšený příjem tekutin.

 

Podpora imunity

Zvažte užívání Preventan Akut, zinku, hořčíku a vitamínu D.

 

Prevence

Od října do února doporučujeme užívat betaglukany a vitamín D, zvláště pokud máte časté infekce nebo jste rodiči školkových dětí. Kvalitní spánek, vyvážená strava a dostatečná hydratace jsou také klíčové.

 

Jak dlouho trvá virová infekce?

Obvyklý průběh nekomplikované virózy trvá 7-10 dní. Příznaky se zpravidla zhoršují v prvních třech dnech a poté pozvolna ustupují. U některých infekcí může být celková doba prodloužena.

 

Navštivte lékaře pokud:

  • Se po třech dnech domácí léčby necítíte lépe nebo se stav zhoršuje.

  • Máte přetrvávající horečku, která nereaguje na léky.

  • Máte silnou bolest v krku, která nereaguje na uvedenou léčbu.

  • Máte horečku v kombinaci s bolestí hlavy, přecitlivělostí na světlo/hluk, nevolností – může jít o infekci nervové soustavy.

  • Máte akutní obtíže s dýcháním nebo dušnost – okamžitě volejte 155 nebo navštivte pohotovost.

  • Jste rizikový pacient (nad 65 let, chronické onemocnění srdce nebo plic, nádorové onemocnění, užívání imunosupresiv).

 

Antibiotika a zodpovědná léčba

V naší ordinaci klademe důraz na racionální přístup k antibiotikům. Antibiotika předepisujeme pouze v případě jasně indikovaných bakteriálních infekcí a nikdy bez předchozího vyšetření. Nevhodný předpis antibiotik přispívá k antibiotické rezistenci.

 

Pro rozhodování o léčbě může být užitečné vyšetření hodnoty CRP (C-reaktivního proteinu), který je indikátorem zánětu v těle. Zvýšení hodnoty CRP může být i při virových infekcích, ale přesnou interpretaci vždy provádí lékař.

Infekce močových cest

 

Infekce močových cest (IMC) je běžným problémem, který vzniká přemnožením bakterií v močových cestách, obvykle z vlastních střevních bakterií, jako je E.coli. Infekce se rozvíjí, když bakterie překonají obranné mechanismy močové trubice a dostanou se do močového měchýře. Bez léčby se infekce může šířit výše, až do ledvin.

 

Příznaky infekce močových cest:

  • Časté nutkání na močení s bolestí nebo pálením, zejména na konci močení.

  • Bolesti podbřišku a nepříjemný pocit při močení.

  • Zakalená, zapáchající nebo barevně změněná moč (růžová nebo tmavá).

  • Pocit zimnice bez horečky.

  • Náhlý únik moči.

  • Pokud infekce postoupí do ledvin, mohou se objevit bolesti v bedrech, horečka, zimnice, nevolnost nebo zvracení.

 

Prevence infekce močových cest:

  1. Dostatečný pitný režim: Pijte alespoň 3 litry tekutin denně, ideálně neperlivé, neslazené, nealkoholické a bezkofeinové nápoje.

  2. Zamezte prochladnutí a mějte dostatečné oblečení.

  3. Kvalitní spodní prádlo: Volte bavlněné prádlo, které dobře odvádí vlhkost.

  4. Správná hygiena: Používejte přípravky na intimní hygienu, které nenarušují poševní mikroflóru, a vždy se utírejte správným směrem.

  5. Vymočení po pohlavním styku: To pomáhá vyplavit bakterie z močových cest.

  6. Nepozdržujte močení – pravidelně se vymočit.

Pokud máte první příznaky, můžete začít s domácí léčbou:

  • Zvyšte pitný režim – minimálně 3 litry denně.

  • Použijte přípravek Blokurima Akut nebo jiný přípravek s D-manosou.

  • Užívajte ibuprofen 400 mg třikrát denně (nebo jiný protizánětlivý lék).

  • Můžete také přidat brusinky, ale pouze jako doplněk, ne jako hlavní léčbu.

  • Klidový režim – vyhněte se sportu a udržujte tělo v teple.

 

Pokud příznaky ustoupí do 48 hodin, není nutné vyhledat lékaře. Pokud se však příznaky nezlepšují, nebo se objeví horečka nad 38°C, bolest břicha, krev v moči nebo další závažné příznaky, je důležité navštívit lékaře.

Kontaktujte lékaře pokud:

  • Příznaky neustoupí do 48 hodin.

  • Máte horečku nad 38°C nebo zimnici.

  • Máte bolesti břicha nebo v zádech.

  • Pozorujete zvracení nebo krev v moči.

  • Máte potíže s močením.

  • Léčíte se s chronickými onemocněními nebo užíváte imunosupresiva.

  • Jste těhotná nebo muž.

  • Je Vám více než 70 let nebo si nejste jistí.

 

Pro návštěvu lékaře přineste vzorek čerstvé moči, ideálně prostřední proud moči (začněte močit do toalety, střední proud zachyťte do zkumavky a zbytek opět do toalety).

 

Jak odebrat moč pro bakteriologické vyšetření:

  • Ráno se pečlivě vysprchujte.

  • Do zkumavky zachyťte střední proud moči (první část močení do toalety, prostřední část do zkumavky, konec do toalety).

  • Zkumavku přineste k lékaři, kde bude odeslána na bakteriologické vyšetření. Výsledky budou dostupné obvykle za 3 dny a umožní lékaři cílenou antibiotickou terapii.

Akutní průjem a zvracení

 

Akutní průjem a zvracení jsou nepříjemné a vyčerpávající stavy, které obvykle neohrožují zdraví dospělého člověka a odezní přibližně do týdne. Může mít virový, bakteriální nebo jiný původ.

 

Typy akutního průjmu:

  1. Akutní virový průjem – Nejčastější příčina, způsobená viry jako rotaviry, noroviry, chřipkou, COVID-19 nebo adenoviry. Přenáší se kapénkami nebo kontaminovanými předměty a má tendenci se šířit v chladném období roku. Příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, bolest břicha, vodnatý průjem, zvýšenou teplotu, zimnici, únavu a nechutenství.

  2. Akutní bakteriální průjem – Méně častý, ale závažnější. Příčinou bývá konzumace kontaminovaných potravin nebo nápojů, zejména v letních měsících. Typické patogeny jsou Salmonella a Campylobacter. Příznaky zahrnují bolesti v dolní části břicha, horečku nad 38 °C, přítomnost krve a hlenu ve stolici. Zvracení není tolik typické.

  3. Cestovatelský průjem – Způsobený kmeny E.coli, které jsou pro cizince patogenní. Nejčastější u lidí cestujících do rozvojových zemí.

  4. Ostatní příčiny – Například alkohol, umělá sladidla, dieta s vysokým obsahem tuku, léky (antibiotika, chemoterapeutika).

Léčba:

Nejdůležitějšími kroky jsou rehydratace a dieta. Prevence dehydratace je klíčová, proto je potřeba pít 3-4 litry tekutin denně. Vhodné jsou černý čaj, neperlivé minerálky nebo rehydratační roztoky. Můžete si připravit domácí roztok smícháním převařené vody, pomerančové nebo grepové šťávy, cukru a soli.

 

Dietní opatření: Omezte tučná, smažená, kořeněná a sladká jídla. Základem je postupný přechod na lehkou stravu, jako je rýže, bílé maso, vařená zelenina, zralé banány a oloupaná jablka. Vyhněte se mléčným výrobkům během prvních dnů. I po odeznění průjmu je potřeba dodržovat odlehčenou dietu ještě asi 10 dní, aby se předešlo návratu průjmu.

 

Z volně prodejných přípravků lze doporučit aktivní uhlí nebo Smectu (diosmektik), která pomáhá vstřebávat střevní plyny, toxiny a další škodlivé látky. Smectu užívejte v dávce 3-6 sáčků denně, aktivní uhlí obvykle 4x denně 2 tablety (u intenzivního průjmu až 20 tablet denně).

 

Po zlepšení stavu je vhodné užívat probiotika, která obnovují střevní mikrobiom (např. Enterol).

Doporučení:

  • Zvýšit hygienická opatření: pravidelně dezinfikujte domácnost, umývejte ruce, vyhněte se sdílení nádobí, pravidelně dezinfikujte toaletu.

  • V případě nevolnosti nebo zvracení pít tekutiny po malých doušcích.

Kdy vyhledat lékaře:

  • Průjem trvá déle než 3 dny.

  • Teplota přesahuje 38 °C, jsou přítomné zimnice nebo třesavka.

  • Máte silné bolesti břicha, zejména pokud nepomáhá vyprázdnění.

  • Máte příměs krve, hlenu nebo hnisu ve stolici.

  • Stolice je černá.

  • Množství stolic přesahuje 10 denně.

  • Nemůžete močit nebo máte ztrátu hmotnosti nad 5 %.

  • Léčíte se s chronickým onemocněním nebo užíváte léky potlačující imunitu (chemoterapie, kortikoidy).

  • Je vám více než 70 let.

 

Pokud příznaky odezní během několika dnů a průjem není závažný, obvykle není nutné vyšetření lékařem.

 

Příklad diety:

Tekutiny: Pijte až 3 litry tekutiny denně, vyhněte se nápojům s vysokým obsahem cukru. Vhodné jsou černý čaj, minerálky, ale ne silná káva, neředěné ovocné džusy nebo příliš horké/ledové nápoje.

První den: Nejlépe nic nejíst nebo pouze suché rohlíky, suchary nebo piškoty.

Další dny: Začněte s nemastným rýžovým odvarem, rýžovou polévkou nebo kaší bez mléka, mixovanou dušenou mrkví, banány, jablečným pyré.

Postupně: Přidávejte vařený kuřecí vývar, bramborovou kaši bez mléka, kuřecí maso a dušenou zeleninu. Pokud snášíte, zařaďte zakysané mléčné výrobky pro obnovu střevní mikroflóry.

 

Pokračujte v odlehčené dietě ještě několik dní po odeznění příznaků, aby se předešlo opětovnému výskytu průjmu.

Roup dětský 

Enterobióza je parazitární onemocnění způsobené roupem dětským (Enterobius vermicularis), které patří mezi nejčastější parazitární infekce u lidí. Onemocnění postihuje osoby všech věkových kategorií a socioekonomických skupin, nejčastěji však děti ve věku 5–14 let, zejména ty, které navštěvují dětské kolektivy, jako jsou školy a školky. Celosvětově postihuje až 30 % dětské populace.

 

I když je infekce obvykle neškodná, může být nepříjemná a narušovat každodenní fungování, zejména pokud se neřeší včas.

Příčiny a přenos:

Roupi dětský je parazit, který se přenáší kontaktem s kontaminovanými předměty, jako jsou hračky, oblečení, ložní prádlo, nebo prostřednictvím potravy a vody. K šíření dochází také nedostatečnou hygienou – vajíčka parazita se mohou snadno přenést z rukou do úst nebo být vdechnuta, což způsobuje opakované infekce.

 

Hlavní způsob šíření:

  • Roupi kladou vajíčka v okolí konečníku, což způsobuje svědění. Dítě si při škrábání může vajíčka zanést pod nehty a následně je přenést na povrchy v okolí nebo zpět do úst.

  • K nákaze nedochází od zvířat; člověk je jediným hostitelem roupů.

 

Infekce nezanechává imunitu, což znamená, že opakované infekce jsou velmi časté, zejména v prostředí s větším množstvím dětí, kde je těžké zajistit dokonalou hygienu.

Příznaky:

Nejčastějším příznakem je intenzivní svědění v oblasti konečníku, zejména v noci, kdy samičky parazita kladou vajíčka. Toto svědění může vést k:

  • Neklidnému spánku, častému buzení a přerušení spánkového cyklu.

  • Únavě během dne způsobené nedostatkem kvalitního odpočinku.

  • U dětí může být infekce spojena s podrážděností, ztrátou chuti k jídlu nebo bolestmi břicha.

 

Ve vzácných případech může neléčená infekce způsobit komplikace, například záněty v oblasti konečníku nebo vaginální infekce u dívek, pokud se vajíčka dostanou do oblasti genitálií.

Diagnostika:

Diagnóza se nejčastěji stanovuje na základě typických příznaků, především nočního svědění. Dále je možné potvrdit přítomnost parazita následujícími způsoby:

  • Pozorování roupů v okolí konečníku – roup má tenký, bílý vzhled a měří 2–10 mm.

  • Mikroskopické vyšetření vajíčekprovádí se stěrem z okolí konečníku nebo analýzou stolice.

Prevence:

Klíčem k prevenci enterobiózy je důkladná hygiena, která zahrnuje:

1. Pravidelné a pečlivé mytí rukou – zejména po použití toalety a před jídlem.

2. Udržování čistoty domácího prostředí – pravidelné praní ložního prádla, spodního prádla a dezinfekce povrchů.

3. Krátké stříhání nehtů, aby se pod nimi nehromadila vajíčka.

4. Omezení sdílení osobních předmětů (např. ručníků) v rámci rodiny.

 

V dětských kolektivech je důležité dbát na hygienu hraček a pravidelně informovat rodiče o možném riziku nákazy.

Léčba:

1. Podání antiparazitárního léku Vermox (mebendazol):

  • Užívají se 2 tablety při jídle (dávka je stejná pro děti i dospělé).

  • Léčba se opakuje za 3–4 týdny, aby se zlikvidovala případná vajíčka, která mohla přežít první kolo léčby.

2. Současná léčba celé domácnosti:

  • I když má příznaky pouze jedno dítě, měli by být léčeni všichni členové domácnosti, aby se zabránilo šíření infekce.

3. Podpůrná hygienická opatření:

  • Každodenní ranní koupel konečníku, která odstraní vajíčka.

  • Častá výměna spodního prádla a ložního prádla s následným praním na vysokou teplotu (minimálně 60 °C).

  • Důkladné vytírání a dezinfekce povrchů vlhkým hadrem.

  • Omezení sladkých a moučných jídel, která mohou podporovat růst parazita.

 

Dodržováním těchto opatření výrazně snižujete riziko reinfekce a šíření parazita.

Klíště 

Klíšťata patří mezi nejčastější přenašeče infekčních onemocnění v našich podmínkách. Nejvíce aktivní jsou od jara do podzimu, a proto je důležité být na jejich možný výskyt připraven. Přisátí klíštěte může vést k přenosu závažných onemocnění, jako je klíšťová encefalitida nebo lymská borelióza, přičemž obě mohou mít dlouhodobé zdravotní následky. Správná prevence a včasné odstranění klíštěte však riziko výrazně snižují.

Co dělat při přisátí klíštěte:

  • Zaznamenejte datum přisátí: Tento údaj je důležitý při případném pozdějším odběru anamnézy v případě zdravotních komplikací.

  • Bezpečné odstranění: Připravte si rukavice, dezinfekci (např. Betadine, peroxid vodíku, alkoholový gel), pinzetu, klíšťky nebo speciální kartu na odstraňování klíšťat. Nasadťe rukavice, místo přisátí dezinfikujte a jemně hýbejte klíštětem ze strany na stranu, dokud se neuvolní. Pokud je nutné, klíště podeberte měkkou pinzetou. Nikdy klíštětem netočte.

  • Likvidace klíštěte: Klíště zabalte do papíru a spalte na nehořlavém povrchu. Nikdy ho nemačkejte ani nedrťte, protože tak můžete přenést infekci.

  • Sledujte místo přisátí: Zarudnutí kolem přisátého klíštěte je běžné. Skvrna do 5 cm může přetrvávat týden a není příznakem boreliózy.

Výskyt klíštěte na těle:

Po návratu z přírody doporučujeme důkladnou kontrolu těla. Klíšťata se často přichytávají v těchto oblastech:

  • Podkolenní jamky

  • Třísla

  • Podpaží

  • Za ušima

  • Ve vlasaté části hlavy (zejména u dětí)

 

Odstranění klíštěte během prvních 24 hodin snižuje riziko přenosu některých infekcí, jako je borelióza.

Nemoci přenášené klíšťaty:

Klíšťová encefalitida

Virové onemocnění, které může způsobit zánět mozku a mozkových blan. Virus se přenáší během několika hodin po přisátí. Příznaky zahrnují bolesti hlavy, horečku a neurologické obtíže. Očkování proti klíšťové encefalitidě je plně hrazené pro osoby nad 50 let.

Lymská borelióza:

Bakteriální infekce, která se obvykle přenáší po 24 hodinách od přisátí. Typickým příznakem je rozšiřující se červená skvrna (erythema migrans) s vybledlým středem. Borelióza je úspěšně léčitelná antibiotiky, ale prevence je klíčová, protože proti ní neexistuje očkování.

Prevence přisátí klíštěte:

Při pohybu v přírodě dodržujte tato opatření:

  • Repelenty: Používejte repelenty určené proti klíšťatům.

  • Oblečení: Noste světlé oblečení s dlouhými rukávy a nohavicemi. Na světlých barvách snadněji zpozorujete lezoucí klíště.

  • Vyhýbání se vysoké trávě: Klíšťata se často vyskytují v trávě, bylinné vegetaci a křovinách. Pohybujte se po cestách.

  • Důkladné kontroly: Po návratu z přírody si tělo důkladně prohlédněte večer i následující ráno.

Kdy vyhledat lékaře:

V následujících situacích doporučujeme navštívit lékaře:

  • Zvětšující se zarudlá skvrna větší než 5 cm s vybledlým středem.

  • Horečka, zimnice, bolest svalů nebo výrazná únava do tří týdnů od přisátí.

  • Přetrvávající bolesti hlavy, citlivost na světlo, nevolnost nebo zvracení.

Bolesti zad 

Bolest zad může výrazně omezit každodenní aktivity, ale většinou se dá zvládnout vhodnou péčí. Níže naleznete praktické rady, jak postupovat v jednotlivých fázích obtíží, a přehled situací, kdy je vhodné kontaktovat lékaře.

1. fáze: Akutní bolest

Obvykle trvá 3–5 dní. Hlavním cílem je zmírnit bolest a zabránit jejímu zhoršení.

 

Režimová opatření

  • Odpočinek: Střídejte polehávání v úlevové poloze (na boku, na břiše) s pomalou chůzí.

  • Vyhněte se: Dlouhému sezení, prudkým pohybům (např. otočky, předklony) a zvedání těžkých břemen.

  • Suché teplo: Nahřívejte záda ručníkem, termoforem nebo speciálními polštářky. Horké koupele a sprchy nejsou vhodné.

 

Léky na zmírnění obtíží

  • Lokální gely: Voltaren, Olfen nebo Ibalgin gel aplikujte podle příbalového letáku 2–4× denně.

  • Tablety proti bolesti: Paralen 1000 mg nebo Ibuprofen 400 mg užívejte dle potřeby (obvykle 1 tableta až 3× denně).

  • Svalová relaxancia: Guajacuran pomáhá uvolnit stažené svaly, dávkujte 1 tabletu 1–3× denně. Pozor na ospalost – omezte řízení a činnosti vyžadující koncentraci.

 

Vždy se řiďte příbalovým letákem a dávkováním.

2. fáze: Obnova pohyblivosti

Jakmile bolest poleví, zaměřte se na postupný návrat k běžným činnostem.

  • Pokračujte v užívání léků pouze v případě potřeby a postupně je vysazujte.

  • Začněte s jednoduchými cviky na zlepšení hybnosti zad. Podrobné návody naleznete na Fyzioklinika.cz.

3. fáze: Stabilizace a prevence

Předcházejte návratu bolesti pravidelnou péčí o záda:

  • Pravidelně cvičte: Vhodné jsou pilates, jóga, cviky na posílení středu těla (core), chůze nebo plavání.

  • Dodržujte správnou ergonomii: U sezení, práce u PC, zvedání břemen nebo řízení auta.

  • Protahujte se: Při delším sezení či práci pravidelně zařazujte protahovací cviky.

 

Více informací o správném držení těla a ergonomii najdete zde:

Kdy vyhledat lékaře

Bolest zad může být příznakem závažnějšího problému. Vyhledejte lékaře v těchto případech:

  • Bolest nereaguje na běžná analgetika nebo přetrvává déle než týden.

  • Bolest je intenzivní, náhlá nebo doprovázená ztuhlostí zad.

  • Bolest vystřeluje do dolních končetin, zejména pod úroveň kolene.

  • Máte poruchy citlivosti (např. brnění, necitlivost) v oblasti hýždí, stehen nebo genitálií.

  • Objevují se problémy s močením, stolicí nebo sexuální funkcí.

  • Cítíte nestabilitu při chůzi (např. podklesnutí končetiny).

  • Trápí vás noční bolesti, které narušují spánek.

  • Máte horečku, noční pocení, nevysvětlitelně hubnete nebo máte osteoporózu.

  • Bolesti na hrudi, krční nebo hrudní páteři.

  • V anamnéze máte zhoubný nádor.

  • Utrpěli jste vážný úraz, například pád z výšky nebo autonehodu.

Svrab

Svrab je rozšířené kožní onemocnění způsobené parazitem zákožkou svrabovou (Sarcoptes scabiei), která patří mezi roztoče.

 

Přenos a rizikové faktory

Svrab se vyskytuje po celém světě bez ohledu na hygienické návyky, socioekonomický stav nebo etnikum. V České republice jde o čtvrté nejčastější infekční onemocnění. Postihuje všechny věkové skupiny po celý rok.

 

Jak se svrab přenáší?

Přímý kontakt:

  • Těsný kontakt s nakaženou osobou

  • Pohlavní styk

  • Společné spaní v jedné posteli

Nepřímý kontakt:

  • Kontaminované ložní prádlo a ručníky

  • Oděvy používané nakaženou osobou

Šíření onemocnění napomáhá nízká úroveň hygieny, promiskuita a pobyt v institucích, jako jsou ubytovny, noclehárny, nemocnice, psychiatrické léčebny nebo ústavy sociální péče. Rizikové jsou zejména prostory s častou výměnou velkého množství lidí bez možnosti dostatečného úklidu a výměny ložního prádla. Problematické z hlediska přenosu jsou oděvy a prádlo, které se nedají prát na více než 40 °C.

Nakažlivost pacienta trvá, dokud jsou v jeho kůži přítomny živé zákožky a vajíčka. Končí po řádně provedené léčbě a hygienických opatřeních.

Osoby, které již svrab prodělaly, jsou vnímavější k opakované infekci. Lidé se sníženou imunitou jsou náchylnější k těžším formám nákazy.

 

Příznaky svrabu

  • Silné svědění, zhoršující se v noci (zejména po ulehnutí do postele)

  • Pupínky, vyrážka, zarudnutí kůže

  • Viditelné chodbičky v kůži

  • Postižení se může objevit na zápěstí, mezi prsty, v oblasti pasu nebo na hlavě (u malých dětí)

Při první infekci se příznaky objevují za 2-6 týdnů. Při opakované infekci mohou nastoupit do 24 hodin.

Zákožka svrabová se zavrtává do zrohovatělé vrstvy kůže, kde vyvolává zánět. Neustálé svědění nutí pacienta ke škrábání, což může způsobit sekundární infekce a další zhoršení stavu kůže.

 

Léčba svrabu

Antiskabietika

  • Aplikované jednorázově (Infectoscab), u některých je nutné opakování léčebné kúry (přípravky se sírou)

  • Aplikace na celé tělo od krku dolů, důkladně vetřít do kůže. V místě, kde mast není nanesena, mohou zákožky přežívat

  • U malých dětí je nutné natřít i obličej a vlasovou část hlavy

  • Po aplikaci se ruce nesmí umývat

  • Po 24 hodinách od aplikace již pacient není infekční

Hygienická opatření

  • Po každé kúře je nutné se vykoupat, vyměnit prádlo a povlečení

  • Ložní prádlo a ručníky vyvařit nebo důkladně přežehlit

  • Oblečení, které nelze prát nad 40 °C, skladovat 3-7 dnů v plastových pytlích nebo ošetřit insekticidem

  • Boty, bačkory a pantofle uložit do uzavřených pytlů či ošetřit insekticidem

  • Postele a matrace důkladně vyluxovat, vystříkat insekticidním prostředkem a nechat vyschnout

  • Použité krémy a masti zlikvidovat, protože roztoči v nich mohou přežívat až 7 dní

Prevence opakované infekce

  • Léčit všechny osoby v těsném kontaktu s nakaženým za poslední měsíc, i když nemají příznaky

  • Léčit všechny intimní a sexuální kontakty za poslední měsíc

  • Používat emoliencia (krémy na promazání kůže) po přeléčení, protože příznaky mohou přetrvávat několik týdnů

  • Správná manipulace s použitým prádlem a oděvy, při manipulaci používat rukavice

I po úspěšné léčbě může svědění a vyrážka přetrvávat několik týdnů. Důležité je dbát na hygienu a předcházet opakovanému kontaktu s parazitem.

bottom of page